• Türk Uyku Tıbbı Derneği - TUTD
  • Naci Çakır Mah. 760 Sk. No:25/17
  • Çankaya / Ankara

Haftanın Sorusu
Dr. Burcu Oktay Aslan, Dr. Mehmet Koçer, Dr. Hamza Şahin

20 yaşında erkek hasta, gündüz aşırı uykululuk şikayeti ile uyku polikliniğine başvurdu. Yaklaşık 6 ay önce geçirdiği trafik kazası sonrası 24 saat süreyle bilinçsiz kalmış. Halihazırda baş ağrısı, hafif bilişsel bozukluk ve gündüz aşırı uykululuk (Epworth uykululuk skalası: 18/24) şikayetleri mevcut. Horlama, katapleksi, kabus ya da depresyon öyküsü yok. Gece uykusu ise ortalama 7 saat. Yapılan polisomnografi (PSG) normal uyku mimarisi gösterdi; uyku latansı 5 dakika, toplam uyku süresi 425 dakika, REM latansı 70 dakika, AHI: 3/saat’tir. MSLT'de ortalama uyku latansı 6 dakika bulundu ve 5 uykudan 1’inde SOREMP gözlendi.

Bu hastayla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  • PSG'deki düşük AHI değeri, obstrüktif uyku apnesini dışladığı için MSLT yapılmasına gerek yoktur.
  • MSLT'de birden fazla SOREMP gözlenmemesi, hipersomninin psikojenik nedenlere bağlı olduğunu gösterir.
  • Klinik ve laboratuvar bulguları posttravmatik hipersomniyi düşündürmektedir.
  • Normal REM latansı, gündüz uykululuğu şikayetini açıklamak için yeterlidir.
  • Hasta gecede 7 saat uyuduğu için uyku yoksunluğu dışlanmıştır.