• Türk Uyku Tıbbı Derneği - TUTD
  • Naci Çakır Mah. 760 Sk. No:25/17
  • Çankaya / Ankara

Haftanın Sorusu
Dr. Burcu Oktay Aslan, Dr. Mehmet Koçer, Dr. Hamza Şahin

Vaka:
19 yaşındaki üniversite öğrencisi Turan, son 6 aydır artan uyku problemleri nedeniyle psikiyatri polikliniğine başvurmuştur. Psikiyatrik değerlendirmede yaygın anksiyete bozukluğu ve distimik belirtiler saptanmıştır. Turan’ın şikayetleri şunlardır:

  • Haftanın çoğu günü sabah saat 4’ten önce uyuyamama
  • Öğlene kadar uyuma ve sabah derslerini kaçırma
  • Gündüz aşırı yorgunluk, odaklanma güçlüğü
  • Düzensiz yemek ve sosyal etkinlik zamanlaması
  • “Hiçbir zaman uyku düzenim olmayacak” gibi katı bilişler
  • Uykuya geçmeden önce internette saatlerce zaman geçirme alışkanlığı

Turan’ A yönelik TranS-C (Transdiagnostik Uyku ve Sirkadiyen Müdahalesi ) yaklaşımıyla oluşturulacak terapötik planlama açısından aşağıdakilerden hangisi en uygun müdahale önceliğidir?

  • Uyku hijyeni kurallarını öğretmek ve bilişsel çarpıtmaları yeniden yapılandırmak
  • Uyaran kontrolünü artırmak ve farmakolojik destek önerisinde bulunmak
  • Uyku kısıtlaması uygulamak ve yatma zamanını sabitlemek
  • Sirkadiyen zamanlayıcıları (ışık maruziyeti, sabah rutini) ve sosyal zamanlayıcıları hedef alarak gün içi düzeni yapılandırmak
  • Uyku günlüğü tutturmak ve ilerleme izlenene kadar müdahale uygulamamak